本期專家　?！⊙?br>　　簡介：蘇州市眼視光醫(yī)院視光門診主任，主治醫(yī)師，眼科學碩士。美國太平洋大學訪問學者。主要從事眼視光臨床、教學和科研工作，擅長小兒斜弱視治療、青少年近視的防治、老年視覺問題以及各種疑難驗光配鏡和隱形眼鏡，如　RGP、角膜塑型鏡的驗配。

　　雙眼視異常一 　 視物疲勞

　　“現(xiàn)在，你或者是你的孩子有1.0以上的視力，那完全是一件可以炫耀的事。但是，很多人并不知道，并不是視力達到1.0就代表眼睛好。從專業(yè)角度來說，眼睛看得清楚只是第一步，還要看得舒服、看得持久，這是現(xiàn)代視覺品質(zhì)最基本的要求?！碧K州市眼視光醫(yī)院視光門診主任牛燕這樣說。她說，在眼科門診，常常會遇到一些患者，他們的視力還算不錯，卻抱怨看東西不能持久，如果時間太長眼睛就會酸脹。這些患者也曾到醫(yī)院進行檢查，但沒有發(fā)現(xiàn)任何問題，有的只是配換了幾副眼鏡，也沒找到原因?！笆聦嵣?，如果發(fā)現(xiàn)眼睛經(jīng)常視物疲勞，就要警惕雙眼視出現(xiàn)問題?！?br>　　據(jù)介紹，雙眼視是指使用雙眼并最終對兩只眼各自看到的圖像，形成同一物像的識別過程。雙眼視并不是簡單地用雙眼看，而是兩只眼睛分別各自聚焦成像，通過共同協(xié)調(diào)和大腦視覺系統(tǒng)的整合作用，才能完成雙眼視功能。雙眼視主要包括兩個方面的功能：集合功能和調(diào)節(jié)功能。集合功能就是通過眼外肌的協(xié)同作用，保持雙眼始終聚焦定位在物體上。即兩個眼睛都看到同一個點位上，包括水平方向和垂直方向。如果水平方向不能對齊，就是內(nèi)斜視或者外斜視。垂直方向出現(xiàn)問題就會造成上斜視或下斜視。雙眼視的調(diào)節(jié)功能就是調(diào)整眼睛的屈光力以能夠看清楚外物。這個就像照相機的調(diào)焦一樣，看遠看近需要不停地調(diào)節(jié)。
　　“正常的雙眼視需要正常的集合功能和調(diào)節(jié)功能。如果出現(xiàn)異常，即使視力達到1.0，仍然會出現(xiàn)工作后眼睛疲勞、復視、視物不清、閱讀時跳字、跳行等情況，嚴重者甚至會出現(xiàn)頭痛等癥狀?！迸Ｑ嗾f，曾在門診上遇到過這樣一位患者，在初步檢查過程中，發(fā)現(xiàn)她偶爾會把一個東西看成兩個。她告訴牛燕，之前也出現(xiàn)這樣的情況，但是通過自己有意識地矯正，定定神，就能恢復。為了看清物體，她還喜歡歪著腦袋看。在后續(xù)的檢查中，牛燕終于發(fā)現(xiàn)這是一名“垂直性斜視”患者，是雙眼視的集合功能出現(xiàn)了問題。一只眼偏上，一只眼偏下，看東西不在一個焦點上?！跋袼@樣的情況，雙眼就需要付出更多的調(diào)節(jié)，才能看得更清楚，不出現(xiàn)復像和重影，所以眼睛也就很容易出現(xiàn)疲勞了?！?br>
　　手機、電腦、筆記本……隨著科技產(chǎn)品不斷走進生活，人們與數(shù)碼用品的接觸時間越來越多。在享受便捷、娛樂的生活的同時，很多人的眼睛開始出現(xiàn)這樣或那樣的問題。即便是視力正常的那些人，也經(jīng)常會出現(xiàn)一些眼部不適癥狀，比如眼酸脹、眼干、流淚、視物重影、注意力不集中等。這就是現(xiàn)代人長時間高強度使用各種電子產(chǎn)品后產(chǎn)生的雙眼視覺功能異常。

　　雙眼視異常二 　 眼睛“初老癥”

　　從事廣告文案工作的劉先生，視力一直很好。只是最近他總是覺得一天工作下來眼睛會很酸澀，特別是到了下午，看電腦時會覺得看不太清楚，越來越往電腦屏幕上湊。他去眼視光醫(yī)院找了牛燕主任檢查，牛主任告訴他，是他眼睛的雙眼視調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)了一點小問題，調(diào)節(jié)不足，有點“老花”的前期表現(xiàn)。“像劉先生這樣的眼睛‘初老癥’患者現(xiàn)在越來越多，醫(yī)院視光門診中的雙眼視門診，就是針對像這樣的雙眼視異?；颊叩摹！迸Ｑ嘟榻B說，眼睛“初老癥”實質(zhì)上也就是雙眼視異常類型中的一種，是指由于長期近距離用眼，成年人的雙眼調(diào)節(jié)功能退化，導致調(diào)節(jié)能力不足，而提早出現(xiàn)了“老花”癥狀，如無法持久近距離工作和閱讀，眼睛酸脹、流淚等。
　　牛燕說，從平日就診情況來看，雙眼視門診的患者以青少年及上班族居多。他們的學習、工作離不開近距離用眼，如書本、電腦及各種電子產(chǎn)品，在不知不覺中對眼睛造成了嚴重負擔。一些患者裸眼或者戴鏡視力非常好，可一旦看書寫字就會出現(xiàn)模糊、串行、重影、眼酸等癥狀。牛燕認為，如果這種雙眼視異常出現(xiàn)在孩子身上，那就會因為眼睛容易疲勞、注意力無法集中而影響學習。同時，這種眼部問題往往容易誤診，久而久之就會影響眼睛的調(diào)節(jié)和集合功能?！捌鋵崳瑢τ谶@類視功能異常，可以經(jīng)過規(guī)范的檢查確診并制訂個性化的視功能訓練計劃，通常訓練的效果非常理想?！迸Ｑ嗾f，規(guī)范的全面視功能檢查需要20-30分鐘，目前眼視光醫(yī)院的雙眼視門診時間為每周一、二、三上午。牛燕建議，平時生活和學習中一定要注意用眼衛(wèi)生，不可長時間持續(xù)用眼。同時應注意營養(yǎng)均衡，一旦出現(xiàn)眼睛不舒服或視物模糊，應及時就醫(yī)檢查。

　　保健小口訣　有效護雙眼

　　眼睛是心靈的窗戶，擁有一雙明亮有神的眼睛是每個人的健康表現(xiàn)之一。雖然不是近視眼，雖然沒有這樣或那樣的眼病，但大家還是要注意平時的用眼衛(wèi)生和預防保健。針對現(xiàn)代人的生活特點和用眼習慣，牛燕推薦了“71U　V　C”的護眼小口訣，讓大家有效地保護眼睛健康，遠離眼疲勞和眼睛“初老癥”。
　　首先，每天睡眠時間應達7小時。很多人都知道眼睛疲勞時，看看遠處或看看綠色植物，可以達到調(diào)節(jié)放松的作用。牛燕說，其實，比起看綠色植物，睡眠是更有效的養(yǎng)眼舉措，是恢復眼睛疲勞的最好方式。當閉眼入睡后，勞累已久的眼球睫狀肌會得到休息，防止了視力下降和“老花眼”提前報到。此時，白天處于抑制狀態(tài)的淚腺分泌增加，開始滋潤因長時間用眼而干澀的眼球。角膜的溫度也會上升，其細胞新陳代謝也會加快。
　　使用電子產(chǎn)品每1小時至少要休息10分鐘：如今，電腦已經(jīng)成為很多人的工作“伙伴”。長期在電腦前工作的人應該特別重視對自己眼睛的保護。牛燕建議，經(jīng)常用電腦的人，每1小時至少要讓眼睛休息10分鐘。如果感覺到眼睛疲勞，可以用溫毛巾熱敷，或?qū)㈦p手搓熱再輕放在眼睛上，并輕輕按摩眼窩骨，能幫助放松眼睛肌肉，促進血液循環(huán)。
　　保護眼睛不受紫　外線侵襲：
　　太陽光散發(fā)出來的紫外線對眼睛有害。紫外線A會造成眼睛的晶狀體加速老化，引發(fā)白內(nèi)障；紫外線B則可導致眼部癌變和眼角膜病變。因此，如果室外陽光強烈，外出時需戴太陽鏡，以防紫外線對眼睛的侵襲。
　　多吃富含維生素C的果蔬。萵苣、西蘭花、梨、獼猴桃等含有豐富的葉黃素和胡蘿卜素，這兩種元素進入人體后，會在眼睛后部的光敏感組織中積累，組織通過過濾藍光對眼睛起到保護作用。同時，人的眼睛晶狀體中需要高含量的維生素C，而含維生素C的蔬果里含有抗氧化劑，能對眼睛起到保護作用。所以，平時要攝入大量富含維生素C的水果及蔬菜，對眼睛保健
　　很有好處。
　　您想找個好醫(yī)生看病嗎？
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　　《名醫(yī)在線》就可以滿足您的要求。
　　本欄目每周將邀請一位醫(yī)學專家，為您的健康問題答疑解惑，了解一些疾病的治療和預防。
　　讀者可以將您最需要關注的　健　康　問　題　發(fā)　郵　件　至3062661@qq.com或致電：65227688－8105。我們每周會確定一個咨詢交流主題，讓讀者有機會在這個平臺上與最權威的專家面對面交流。

　　□葉　子